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<正>患者女,62岁。因反复心悸30年,近1月晕厥3次就诊。体检:一般情况尚佳,神志清楚,口唇无发绀,颈静脉无充盈,双肺无殊。心界不大,心率41次/min,心律齐,偶可闻及大炮音、各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示:窦性心律、三度房室传导阻滞、交接区性逸搏心律,心室率46次/min。经24h动态心电图监测、心电图、脉冲多普勒超声心动描记术以及血脂、血糖、电解质等检查,临床拟诊冠心病。除予营养心肌、对症、支持治疗外,给予异丙肾上腺素