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目的
探讨结节病患者外周血中IL-35蛋白和基因的表达水平及其临床意义。
方法采用横断面对照研究方法回顾性分析2016年1月至2017年3月北京协和医院就诊的98例结节病患者外周血标本，其中男32例，女66例，年龄27～72岁，平均(51±9)岁。同期98名健康体检者作为对照组，其中男41名，女57名，年龄29～69岁，平均(49±10)岁。采用酶联免疫吸附法检测两组血浆IL-35水平，分析其与患者肺功能、BALF、主要的实验室及影像学检查等临床参数之间的关系。使用实时荧光定量PCR检测两组外周血单核细胞IL-35亚基EBI3、p35及调节性T细胞(Treg细胞)转录因子Foxp3 mRNA的表达水平，分析其相关性。
结果结节病患者血浆中IL-35为(44±12)ng/L，明显低于对照组[(55±12)ng/L，P<0.001]，外周血单核细胞(PBMC)中EBI3和Foxp3 mRNA的表达(1.54±0.74，0.92±0.36)与对照组(2.12±0.61，1.10±0.27)比较明显减低(均P<0.05)。相关性分析结果表明，结节病患者血浆中IL-35水平与DLCO占预测值%呈正相关(r＝0.76，P<0.001)，与其他临床参数比较未发现明显相关性；EBI3与Foxp3 mRNA的相对表达量呈正相关(r＝0.786，P<0.001)。
结论IL-35可能参与了结节病的炎症过程，在其发病过程中具有重要作用。