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【摘要】目的：探讨责任制护理在门诊输患者中的应用。方法：选取我院门诊2008年1月～2010年12月收治的输液患者500例随机分为对照组和治疗组各250例。对照组250例患者给予常规护理；治疗组250例患者在常规护理的基础上给予责任制护理；事后，对二组患者进行查访，对二组患者的满意度并进行比较并统计归纳总结效果。结果：治疗组患者满意度为96%，对照组患者满意度为76%，治疗组病患的满意度明显高于对照组，对比具有显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组病患健康知识普及率为98%（245），对照组病患健康知识普及率为64%（160），两组有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：责任制护理在门诊输液患者护理中能有效提高护理质量，病患满意度高，值得临床推广。
【关键词】责任制护理；门诊输液患者；应用
责任制护理是一种新型的护理模式，他改变了以往以疾病为中心的护理观点，转而以病人为护理中心，对患者的机体、心理和生活进行系统全面的整体护理。门诊输液是医院的常见工作，笔者为提高护理效果，进行了责任制护理实践，取得满意效果，现将报告分析如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院门诊2008年1月～2010年12月收治的输液患者500例作为实验对象，其中男215例，女285例，年龄2～58岁，平均23.4岁，将其随机分为两组，对照组和治疗组各250例，两组病患在性别、年龄、病情等方面均具有可比性。
1.2护理方法
对照组病患给予常规护理，治疗组病患给予责任制护理，具体措施如下：
首先，加強医护人员的穿刺技术。对于新入科的护士给予带教培训，由经验丰富的医护人员操作指导，临床实践，力求一针到位。如手背穿刺时要选择第二三掌背静脉，此处皮肤神经分布较少，易于穿刺，且疼痛轻微。护士每次穿刺时均要严格遵守消毒措施，手部消毒。
其次，加强巡视。主管护士要保持在输液室的巡视时间和次数，每次均要主动询问病患是否有不适情况及不良反应，输液滴速是否过快或过慢、针头是否移位等，尤其是小儿病患，无法表达疼痛和不适，护理人员要仔细观察其哭声，是否有异常，观察其表情和神态，判断其不适部位和原因。巡视时还要加强和病患及其家属沟通，取得其信任，使其身体出现不适时能主动说明。
最后，健康知识普及。医护人员要想病患和家属介绍疾病的预防知识，所用药物，用药量及用药须知，在输液过程中可能会出现的药物不良反应、输液速度和饮食禁忌等注意事项，且嘱其输液结束15至30分钟后方可离开。
1.3观察指标
输液结束之后对病患及其家属进行满意度调查，调查情况包括输液室的环境卫生、医护人员的操作技术、护理态度以及健康知识普及几项评分，然后对比分析两组的护理满意度。
1.4统计学处理
资料均应用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料用t检验，对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度分析
经过调查分析，治疗组患者非常满意215例，满意35例，不满意10例，满意度为96%，对照组患者非常满意128例，满意62例，不满意60例，满意度76%，治疗组病患的满意度明显高于对照组，对比具有显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05），如表一所示：
3讨论
责任制护理自实施以来受到了病患及家属的热切关注，其对医护人员的专业能力和医护服务的要求起到了积极的促进作用。责任制护理要求医护人员以病人为护理中心，不仅针对病患的疾病进行治疗护理，对其身心和生活也进行护理，使病患心情愉悦，积极配合治疗，使治疗效果更加满意。相比传统的常规护理方式，责任制护理的护理效果满意度更高，本实验中达到了96%，而且也对病人所患疾病进行了健康知识普及，使其能够积极预防疾病的再发。
责任制护理能够有效改善护患关系，改善医护人员在病人心目中的死板形象，建立起和谐的护患关系。传统的常规护理中，医护人员只是生硬的执行医嘱，对病患进行输液和发药，使病患看病过程心情极差，影响治疗效果。而责任制护理要求医护人员对病患进行关切的询问和帮助，关心体贴病患，使得护患关系间建立起信任的桥梁，病人愿意把身体的不适反应告诉护理人员，然后报告给医生，了解病患病情，治疗效果更显著。
责任制护理的施行极大地提高了医护人员的素质，使其专业能力和责任心都大幅提高。在以往的常规护理中，医护人员对病患缺乏关心和交流，对输液过程中病患出现的不适等觉得是正常现象，病人询问时责怪其不懂情况，大惊小怪，伤害了护患感情，也是一种不负责任的表现。而责任制护理中积极改善输液环境卫生、穿刺技术，对病患进行疾病知识教育，不间断巡视和关怀，是的病患满意度提高，也积极的促进了医护人员的责任心和专业能力的掌握，护理效果满意，值得临床推广。
参考文献
[1]张月平.论护理模式的嬗变和走势[J].内蒙古中医药，2008（4）：69-71.
[2]王艳春;王跃平;薄明香.门诊输液室健康教育实施体会[J]．齐鲁护理杂志，2005，11(10)：569-570.
[3]任凤丽.责任制护理在门诊输液患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2009，25（10）：14-15.
[4]卞正霞;杨晓黎;闫莉.责任制整体护理工作模式的构建[J].卫生职业教育，2011，29（1）：127-128.
[5]李晓英;李金华;李玉风．整体医疗护理责任制管理在妇科病区的应用[J]．护理研究，2005，19(10)：2148-2149.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
【关键词】责任制护理；门诊输液患者；应用
责任制护理是一种新型的护理模式，他改变了以往以疾病为中心的护理观点，转而以病人为护理中心，对患者的机体、心理和生活进行系统全面的整体护理。门诊输液是医院的常见工作，笔者为提高护理效果，进行了责任制护理实践，取得满意效果，现将报告分析如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院门诊2008年1月～2010年12月收治的输液患者500例作为实验对象，其中男215例，女285例，年龄2～58岁，平均23.4岁，将其随机分为两组，对照组和治疗组各250例，两组病患在性别、年龄、病情等方面均具有可比性。
1.2护理方法
对照组病患给予常规护理，治疗组病患给予责任制护理，具体措施如下：
首先，加強医护人员的穿刺技术。对于新入科的护士给予带教培训，由经验丰富的医护人员操作指导，临床实践，力求一针到位。如手背穿刺时要选择第二三掌背静脉，此处皮肤神经分布较少，易于穿刺，且疼痛轻微。护士每次穿刺时均要严格遵守消毒措施，手部消毒。
其次，加强巡视。主管护士要保持在输液室的巡视时间和次数，每次均要主动询问病患是否有不适情况及不良反应，输液滴速是否过快或过慢、针头是否移位等，尤其是小儿病患，无法表达疼痛和不适，护理人员要仔细观察其哭声，是否有异常，观察其表情和神态，判断其不适部位和原因。巡视时还要加强和病患及其家属沟通，取得其信任，使其身体出现不适时能主动说明。
最后，健康知识普及。医护人员要想病患和家属介绍疾病的预防知识，所用药物，用药量及用药须知，在输液过程中可能会出现的药物不良反应、输液速度和饮食禁忌等注意事项，且嘱其输液结束15至30分钟后方可离开。
1.3观察指标
输液结束之后对病患及其家属进行满意度调查，调查情况包括输液室的环境卫生、医护人员的操作技术、护理态度以及健康知识普及几项评分，然后对比分析两组的护理满意度。
1.4统计学处理
资料均应用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料用t检验，对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度分析
经过调查分析，治疗组患者非常满意215例，满意35例，不满意10例，满意度为96%，对照组患者非常满意128例，满意62例，不满意60例，满意度76%，治疗组病患的满意度明显高于对照组，对比具有显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05），如表一所示：
3讨论
责任制护理自实施以来受到了病患及家属的热切关注，其对医护人员的专业能力和医护服务的要求起到了积极的促进作用。责任制护理要求医护人员以病人为护理中心，不仅针对病患的疾病进行治疗护理，对其身心和生活也进行护理，使病患心情愉悦，积极配合治疗，使治疗效果更加满意。相比传统的常规护理方式，责任制护理的护理效果满意度更高，本实验中达到了96%，而且也对病人所患疾病进行了健康知识普及，使其能够积极预防疾病的再发。
责任制护理能够有效改善护患关系，改善医护人员在病人心目中的死板形象，建立起和谐的护患关系。传统的常规护理中，医护人员只是生硬的执行医嘱，对病患进行输液和发药，使病患看病过程心情极差，影响治疗效果。而责任制护理要求医护人员对病患进行关切的询问和帮助，关心体贴病患，使得护患关系间建立起信任的桥梁，病人愿意把身体的不适反应告诉护理人员，然后报告给医生，了解病患病情，治疗效果更显著。
责任制护理的施行极大地提高了医护人员的素质，使其专业能力和责任心都大幅提高。在以往的常规护理中，医护人员对病患缺乏关心和交流，对输液过程中病患出现的不适等觉得是正常现象，病人询问时责怪其不懂情况，大惊小怪，伤害了护患感情，也是一种不负责任的表现。而责任制护理中积极改善输液环境卫生、穿刺技术，对病患进行疾病知识教育，不间断巡视和关怀，是的病患满意度提高，也积极的促进了医护人员的责任心和专业能力的掌握，护理效果满意，值得临床推广。
参考文献
[1]张月平.论护理模式的嬗变和走势[J].内蒙古中医药，2008（4）：69-71.
[2]王艳春;王跃平;薄明香.门诊输液室健康教育实施体会[J]．齐鲁护理杂志，2005，11(10)：569-570.
[3]任凤丽.责任制护理在门诊输液患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2009，25（10）：14-15.
[4]卞正霞;杨晓黎;闫莉.责任制整体护理工作模式的构建[J].卫生职业教育，2011，29（1）：127-128.
[5]李晓英;李金华;李玉风．整体医疗护理责任制管理在妇科病区的应用[J]．护理研究，2005，19(10)：2148-2149.
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