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目的:观察单纯性肥胖者进餐前后自主神经活动特征,探讨其与肥胖者胃动力异常的关系.方法:采用十二导联动态心电记录仪,记录102例单纯性肥胖者和49例正常体重健康志愿者,餐前和餐后1 h心电信号,进行心率变异分析.结果:餐前肥胖组RR间期标准差的平均值(SDNNindex)和RR间期差值的均方根(RMSSD)、高频功率(HF)、超低频功率(ULF)显著高于对照组(87.31±15.64 ms,82.50±67.19 ms.31 168.60±6361.00 ms~2,22 814.17±4083.90 ms~2 vs 79.38±12.28 ms,56.04±10.15 ms.12 999.4±5995.00 ms~2,16 595.75±5615.09 ms~2,P<0.05,P<0.01),L/H显著低于对照组(0.65±0.43 vs 0.99±0.42,P<0.01);餐后肥胖组RMSSD,HF显著高于对照组(87.90±57.21 ms.36 158.56±6361.00 ms~2 vs 39.25±11.15 ms.6570.50±5995.80 ms~2.P<0.01),SDNNindex,ULF,LF/HF显著低于对照组(79.59±32.54 ms.14135.7±8083.90 ms~2,0.63±0.34 vs 141.67±10.28 ms.22 785.63±9615.20 ms~2,1.11±0.32,P<0.01);对照组餐后SDNNindex,ULF较餐前升高,RMSSD,HF较餐前降低,LF/HF餐后较餐前升高;肥胖组SDNNindeX,ULF较餐前降低,RMSSD,HF较餐前升高;LF/HF餐后和餐前无差异(P>0.05).结论:单纯性肥胖者餐前餐后均存在自主神经活动异常,自主神经活动异常可能是导致肥胖者胃动力亢进的主要原因之一.