艾滋病阳性孕妇应用三联抗病毒药物治疗的妊娠结局研究

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liliansun71
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目的观察齐多夫定(zidovudine,AZT)+拉米夫定(lamivudine,3 TC)+克力芝(lopinavir and ritonavir tablets,LPV/r)三联抗病毒方案用于预防艾滋病母婴传播的临床效果。方法收集2013~2015年在成都市公共卫生临床医疗中心接受AZT+3 TC+LPV/r方案进行艾滋病母婴阻断的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性孕产妇病历记录,对其用药情况、病毒载量监测和CD 4~+T淋巴细胞计数结果与其他妊娠结局指标进行描述性统计分析。结果318例患者中分娩194例(61.0%),其中剖宫产152例(78.4%);平均产前用药时间(24.5±6.2)周,中途中断服药比例为36.6%(71/194);产前病毒载量(0.12±0.04)lg copies/m L,比服药前(3.98±0.65)lg copies/m L显著下降(P<0.05);CD 4~+T淋巴细胞计数用药后(504.13±187.46)/mm~3较用药前(384.59±192.65)/mm~3显著升高(P<0.05);新生儿追踪至18月龄经HIV抗体检测确诊发生感染3例(1.52%)。结论艾滋病母婴阻断有赖于早期系统化的综合干预措施,通过现有艾滋病母婴阻断项目的支持,及时对筛查阳性孕妇实施三联抗病毒治疗,能够有效预防母婴传播和减少艾滋病母婴危害。
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