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目的:评估紫杉醇(特素,Paclitaxel,TAX)与顺铂(Cisplatin,PDD)组成的TP方案在治疗中晚期食管癌、胃癌的疗效和毒性反应.方法:19例Ⅲ～Ⅳ期食管、贲门癌和胃癌患者,均为经病理组织学和/或细胞学确诊,治疗剂量:TAX60mg/m2,静滴第1、8、15天;DDP80～100mg/m2,静滴或分3～5天给药,作适当水化利尿,28天为1周期,2～3周期为1疗程.结果:19例患者中,CRl例,PR6例,有效率36.8%(7/19).其中鳞癌和腺癌有效率分别为40.0%(4/10),33.3%(3/9),临床疗效差别无显著性;中位缓解期4.2月,中位生存期6.6月,1年生存率36.8%(7/19).最明显的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节疼痛、脱发等.结论:本组结果表明,TP方案对中晚期食管癌、胃癌有较高的有效率,可作为一线治疗方案,但应注意血液学毒性。