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目的 估价心肌显像对患者做冠状动脉造影(CAG)决策的影响。方法 回顾性分析了2 188例患者运动心肌灌注显像的结果，其中男1 807例，女381例，平均年龄(53.5±7.2)岁。运动心肌显像正常者1 731例，异常者359例，不能明确诊断者98例。有141例患者在行运动心肌灌注显像后60d内行CAG。结果 运动心肌SPECT显像正常的患者中，有5％(83例)行CAG，异常者中有12％(43例)行CAG(P＜0.001)；后者43例中91％(39例)有明显的的冠状动脉狭窄；而运动心肌显像正常做CAG的83例中8％(7例)有明显的冠状动脉狭窄(P＜0.001)。在行GAG的患者中，运动心肌SPECT异常组冠状动脉再血管化率为25％，而正常组只有1％行冠状动脉再血管化治疗(P＜0.01)。结论 运动心肌灌注显像对患者做CAG以及冠状动脉的再血管化起重要的决策作用。