【摘 要】
：
目的 对肺肿瘤利用CBCT图像配准确定PTV外扩距离,与常规调强放疗计划进行比较并行差异评估.方法 选10例肺肿瘤患者每周1次肺部CBCT,每次放疗前后分别进行.对数据依据二参数法得到三维方向外扩距离重新勾画靶区制定计划(校正后),并与原计划(校正前)双肺、脊髓的DVH参数、PTV体积和剂量以及NTCP进行比较,差异行协方差分析或Wilcoxson符号秩检验.结果 经CBCT校正前后计划的PTV最
【机 构】
：
新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科,乌鲁木齐,830011,新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科,乌鲁木齐,830011,新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科,乌鲁木齐,830011,新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科,
论文部分内容阅读
目的 对肺肿瘤利用CBCT图像配准确定PTV外扩距离,与常规调强放疗计划进行比较并行差异评估.方法 选10例肺肿瘤患者每周1次肺部CBCT,每次放疗前后分别进行.对数据依据二参数法得到三维方向外扩距离重新勾画靶区制定计划(校正后),并与原计划(校正前)双肺、脊髓的DVH参数、PTV体积和剂量以及NTCP进行比较,差异行协方差分析或Wilcoxson符号秩检验.结果 经CBCT校正前后计划的PTV最大剂量、最小剂量、平均剂量,双肺V5、V10、V20、V30、V50均相似(P =0.242 ～0.663),校正后PTV体积、双肺所受平均剂量有优势(P=0.049、0.035),校正后NTCP随V5、V10、V20增加有下降趋势(P=0.146、0.053、0.000).结论 利用CBCT技术校正后可缩小PTV体积,减少双肺平均受量,降低NTCP,有可能提高PTV剂量,从而提高肺癌放疗局部控制率。
其他文献
乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一,近年来我国发病率有逐年上升趋势.目前仍有约90％患者接受改良根治手术[1].改良根治术后同侧胸壁和区域淋巴结放疗可明显降低局部区域复发及改善生存[2-3].但X线和电子线进行胸壁照射时具有剂量建成效应,皮肤表面产生低剂量区,为使皮肤剂量提高,多采用皮肤填充物进行剂量补偿.临床常用填充物有石蜡、聚苯乙烯和有机玻璃等,其中化学成分为聚苯乙烯的组织补偿胶体凝胶是目前临床最
急性颅脑损伤的病理生理机制比较复杂,了解其发病过程中有那些因素参与,不仅对理解继发性颅脑损伤的机制有很大帮助,而且能为临床监测和治疗提供重要的理论依据.早期国内外研究人员发现,精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)在急性颅脑损伤患者的血浆和脑脊液中的含量有明显变化,AVP与急性颅脑损伤的发生发展可能有密切的关系.AVP又称血管加压素(vasopressin, VP)或抗利
齿状突骨折是一种隐匿少见的脊柱损伤,此类骨折骨不连发生率高,尤其是Ⅱ型骨折不愈合发生率高达88%,平均33%,故应早期手术稳定[1].1999年1月～2003年3月笔者采用纯钛空心螺钉固定术治疗齿状突骨折脱位合并颈髓不全损伤27例,效果满意。
目的 探讨鼻咽癌患者及宫颈癌患者VMAT中摆位误差对剂量学验证的影响.方法 分别为10例鼻咽癌、宫颈癌患者设计VMAT计划,并将计划移植到Delta4模体中进行计算,在瓦里安iX加速器上实施照射,通过移动治疗床模拟左、右、头、脚、腹、背方向上3、5、7 mm摆位误差,从而验证摆位误差对剂量验证通过率的影响.结果 γ分析结果显示鼻咽癌患者摆位误差＞3mm时,3％/3 mm标准下的通过率均＜90％,摆
尽管早期液体复苏、抗生素治疗、代谢支持及重要器官辅助性治疗已取得显著进展,但是脓毒症(sepsis)及多器官功能障碍综合征(MODS)的死亡率仍居高不下,成为进一步提高烧、创伤危重症救治成功率的一大障碍,是现代烧、创伤研究的热点和难点问题.诸多研究证实,细菌、毒素、病毒及寄生虫感染等在机体的脓毒性反应中均可起触发作用, 其中革兰阴性(G-)菌及其内毒素在脓毒症发病中的作用与机制已进行了广泛、深入的
一、文字和单位（1）”mm Hg”中间不空格，改为”mmHg”。（2）”惟一”改为”唯一”。（3）”和（或）”与”和／或”两种表述方式均可，选择一种方式后全刊全年统一。
目的 分析食管癌三维适形累及野照射时相应淋巴结引流区受照剂量.方法 回顾分析2000-2004年间81例食管癌患者资料,依据病变部位分别勾画相应淋巴结引流区,分析各淋巴结引流区PTV的体积剂量学参数.结果 患者VPTV-n30、VP rv-n35、VPTV-n40、VPTV-n45、VPTV-n50中位数分别为73％、70％、67％、64％、58％.处方剂量大小与VPTV-n30、VPTV-n35
目的 分析HT靶区的几何学不确定性,为科室CTV外扩至PTV的边界大小提供依据.方法 分析220例肿瘤HT病例,其中头颈部97例、胸部45例、腹盆部78例.计算x、y、z轴向系统误差(Σ)和随机误差(σ),对摆位数据进行正态性检验,采用2.0Σ+0.7σ和μ±2.58σ计算出各方向外扩边界数值.结果 头颈部、胸部、腹盆部病例摆位时Σ和σ范围分别为(0.7～1.9 mm和1.1 ～1.4 mm)、(
嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells,OECs)是存在于嗅觉系统的一种特殊类型的大胶质细胞,分布于嗅神经、嗅球的第一、二层和嗅上皮.OECs能伴随嗅束进入中枢神经系统.OECs兼有星形胶质细胞和雪旺细胞的特点,并迁徙于周围神经系统和中枢神经系统.在受损的脊髓组织移植OECs后,OECs不仅能引导、支持损伤神经轴突再生、延伸和髓鞘化作用,还能促进神经轴突穿越脊髓损伤所形成
调强放疗技术解决了静态靶区的适形治疗问题,但由于人体器官运动常引起靶区运动,计划时适形剂量分布在治疗时可能会偏离靶区,可能会出现边缘模糊效应和相互影响[1];加之器官(靶区)运动往往难以预测,因此需要发展实时定位方法.在此基础上,开展门控治疗和跟踪治疗技术,从而确保运动靶区的精确治疗.目前已有多种已处于临床应用或仍处于研究阶段的定位方法,下面分类介绍这些方法。