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目的
了解细菌、病毒及支原体感染引起脓毒症血清降钙素原(procalcitonin，PCT)的水平，明确血清PCT判断引起儿童脓毒症常见病原的作用。
方法回顾性分析2011年2月1日至2012年9月1日入住湖南省儿童医院PICU确诊细菌、病毒、支原体感染引起脓毒症患儿330例，检测其入院时及治疗3 d后的PCT水平，分析不同血清PCT水平下细菌、病毒及支原体感染引起的脓毒症的分布差异。分析细菌、病毒及支原体感染引起脓毒症的血清PCT水平在入院时与治疗3 d时的差异。
结果细菌感染引起的脓毒症血清PCT水平明显升高，病毒及支原体感染引起的血清PCT水平升高不明显，分别为0.71(8.14) ng/ml、0.15(1.68) ng/ml、0.28(1.89) ng/ml。按PCT水平分为0.05～ng/ml、0.5～ng/ml、2～ng/ml、10～300 ng/ml组，四组中细菌、病毒及支原体感染引起的脓毒症的分布不同，差异有统计学意义(χ2＝84.50，P<0.01)。细菌感染引起的脓毒症抗炎治疗3 d后，PCT水平较入院时明显下降[0.32(5.68) ng/ml vs 0.71(8.14) ng/ml]，差异有统计学意义(U＝19.34，P<0.05)。
结论PCT判断儿童脓毒症病原学有一定作用。PCT明显升高及抗炎治疗后PCT明显降低提示细菌感染可能性大，PCT升高不明显以病毒及支原体感染为主，不能完全排除细菌感染。