腹腔镜术穿刺孔出血的原因分析及其对策

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目的探讨腹腔镜术穿刺孔出血的原因及其对策。方法对自1992年5月至2006年8月间腹腔镜穿刺孔出血21例病例进行回顾性分析。结果21例穿刺孔出血均发生在1.1cm穿刺孔,其中腹膜层出血5例,肌层出血7例,皮下层出血9例;术中发现并处理8例,术后发现并处理13例,均治愈出院。结论术前准备不充分,穿刺部位选择不当,穿刺操作不规范及标本取出时盲目扩张等是穿刺孔出血的根本原因;术中应对各穿刺孔仔细观察从而及时发现穿刺孔出血;术中应对穿刺孔出血彻底止血;术后出现穿刺孔出血,应根据不同原因合理选择治疗方式。
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