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目的：让更多的人认识儿童选择性缄默症（selective mutism）的发生与表现；呼吁大家都来关心儿童的身心发育；儿童选择性缄默症是指孩子语言器官无器质性改变，智力正常，发言功能正常，因某些精神因素的影响出现的在特定社交场合或特殊环境中保持沉默不语的现象；其实质是社交功能障碍（心理问题）而非语言功能障碍。方法：本例是作者门诊中诊断并指导治疗的五岁半女孩，主要是由于家庭因素精神受创及环境教育方式不当而发病。结果与结论：经家庭及环境教育方式方法改变、改变环境及精神分析、心理疏导，以及加强特殊游戏、行为矫正等治疗，孩子6个月后症状有所减轻；家长紧张及焦虑也得到缓解；18个月后基本恢复正常。