结直肠癌患者腹腔镜根治术与开腹手术疗效比较

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目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年4月~2018年12月期间收治的行结直肠癌根治术的98例患者的临床资料,其中腹腔镜结直肠癌根治术患者51例(LAP组),开腹结直肠癌根治术患者47例(OPEN组),对比两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后进食时间、术后排气时间和术后住院天数、术后并发症等临床资料.结果 LAP组手术时间(177.76±26.69) min ,与OPEN组(180.06±26.97) min比较,差异无统计学意义(t=-0.217,P=0.673);LAP组术中出血量(83.33±28.26) ml ,少于OPEN组(116.60±31.37) ml ,差异有统计学意义(t=-1.192,P<0.001);LAP组淋巴结清扫数(14.55±2.60),与OPEN组(14.79±3.09)比较差异无统计学意义(t=-1.336,P=0.680);LAP组术后排气时间为(64.22±11.73) h ,与OPEN组(68.98±11.90) h比较差异有统计学意义(t=-2.115,P=0.040);LAP组术后进食时间为(78.33±13.37) h ,与OPEN组进食时间(86.87±12.59) h比较差异有统计学意义(t=-0.222,P=0.002);LAP组术后发生肺部感染1例、肠漏3例、肠梗阻3例,OPEN组术后发生肺部感染2例,切口感染2例、肠漏3例、肠梗阻1例;两组术后并发症发生率为13.7%(7/51)和17.0%(8/47),差异无统计学意义(χ2=0.205,P=0.651).LAP组术后住院时间为(9.20±2.22) d ,与OPEN组(10.51±2.10) d比较差异有统计学意义(t=-0.554,P=0.003).结论 腹腔镜结直肠癌根治术是一种安全可行微创术式,与开腹手术比较具有术中出血少、术后恢复快的优点.
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