目的：探讨高血压基底节脑出血患者在显微镜下进行小骨窗微创手术的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年5月～2013年7月收治的高血压基底节脑出血的患者的临床资料，随机选取89例在显微镜下行小骨窗微创手术的患者的临床资料进行整理分析，并设为实验组。同时随机选取80例高血压基底节脑出血行传统大骨瓣开颅手术治疗的患者的临床资料为对照组。比较两组患者经治疗后的患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等。结果：两组患者经治疗后，患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等方面进行比较，p＜0．05，存在显著差异，且差异具有显著的统计学意义。结论：在显微镜下对高血压基底节脑出血患者进行小骨窗微创手术治疗，效果显著，患者预后情况较好，可以有效地降低患者的致残率和病死率的发生，值得临床上推广应用。