丹红注射液治疗冠心病心绞痛76例疗效观察

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  摘 要 目的:研究丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:对152例临床确诊的冠心病心绞痛患者进行研究,随机分为两组,对照组76例给予常规西藥治疗,如阿司匹林抗血小板,硝酸酯类扩冠等;76例治疗组患者加用丹红注射液,两组均以14天为1个疗程,观察患者心绞痛疗效及心电图疗效。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率为934%,好于对照组;治疗组心电图疗效总有效率为842%,优于对照组,差异均具统计学意义(P<005)。结论:丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,好于单一西药治疗。
  关键词 丹红注射液 冠心病心绞痛 临床疗效
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.187
  
   冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病,是由于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或阻塞,导致冠脉循环障碍,引发心肌缺血、缺氧甚或坏死的一种心脏疾患。现临床治疗该病的药物繁多,其中丹红注射液主要成分有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷与儿茶酚等成分,能够发挥改善心肌缺血、降低血液黏度之用[1],本次临床观察主要研究丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效,以更好地服务于临床。
   资料与方法
   样本来源:随机选取我院自2009年1月~2010年10月所收治的心内科患者152例,全部病例均按1979年WHO冠心病诊断标准进行诊断[2],全部病例均有心绞痛症状和心电图心肌缺血表现。随机分为两组,各76例。治疗组:男49例,女27例;年龄36~75岁,平均639岁;病程为3个月~20年;合并高血压者29例,糖尿病者7例,高脂血症12例。对照组:男39例,女37例;年龄35~72岁,平均617岁;病程为5个月~17年;合并高血压者22例,糖尿病者5例,高脂血症11例。两组病例的性别、年龄、病程以及合并疾病情况等的比较均不具有统计学意义,故两组具有可比性。
   治疗方法:两组均采用冠心病心绞痛常规治疗,口服阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂以及对症治疗。予治疗组加用5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml加入丹红注射液20ml,静滴,1次/日,14天为1个疗程,观察两组临床疗效。
   疗效判断标准:⑴心绞痛疗效:①显效:心绞痛基本消失或心绞痛每周发作<2次;②有效:心绞痛发作次数减少>50%;③无效:症状无改善。⑵心电图疗效:①显效:心电图恢复大致正常或正常;②有效:压低的ST段回升>05mv,尚未达到正常,倒置T波变浅>25%或是T波由平坦变为直立;③无效:心电图较治疗前基本相同或心肌缺血加重。
   统计学处理:采用SPSS110统计学软件分析。
   结 果
   两组心绞痛疗效比较,见表1;两组心电图疗效比较,见表2。
   讨 论
   祖国医学认为冠心病心绞痛属“心痛”、“胸痹”范畴,病机多为瘀血阻滞、心脉痹阻等,治疗上多采用活血化瘀法。丹红注射液是以丹参、红花为主要成分提取的复方制剂,丹参味苦,性微寒,入心、肝经,通血脉、散瘀结;红花味辛,性微温,入心、肝经,善化瘀通络,两味主药皆入心、肝二经,故犹善改善心肌缺血等症状。丹参和红花有抑制血小板黏附、聚集、激活以及抗血栓形成、改善微循环等作用[3]。本次临床观察结果显示,丹红注射液治疗冠心病心绞痛在改善心绞痛症状与心电图表现方面,较单纯应用西药疗效更好,说明冠心病心绞痛患者在常规治疗基础上加用丹红注射液,对缓解心绞痛症状、改善冠状动脉供血等方面效果显著,丹红注射液代谢快,耐受性好,未出现不良反应,对肝肾功能也不良影响,值得在临床中推广应用。
   参考文献
  1 秦红梅.丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学及左室功能的影响[J].中国现代医药杂志,2011,13(2):99.
  2 叶任高,陆再英,谢毅,等.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005.
  3 邓芬,胡长林,谢运兰.步长丹红注射液对血小板膜糖蛋白影响的实验研究[J].中医杂志,2006,47(10):725.
  
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