小儿永存动脉干外科诊治19例

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户：kanebbsxu

【摘要】

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【作者】

：

曹鼎方仇黎生苏肇伉丁文祥

【机构】

：

200127,上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,

【出处】

：

中华胸心血管外科杂志

【发表日期】

：

2003年19期

【关键词】

：

永存动脉干续存性残余分流晚期死亡生物瓣

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目的总结19例小儿永存动脉干(PTA)外科治疗的经验.方法 1989年1月至2002年6月外科手术纠治19例PTA.病儿2月龄～5岁;体重3.5～16.0 kg.按Van Praagh分型,A1型8例,A2型9例,A3及A4型各1例.右室-肺动脉流出道重建用涤纶生物瓣管道和同种带瓣肺动脉各2例,同种带瓣主动脉11例,近1年的4例未用外管道.结果手术死亡率10.5%(2/19例).晚期死亡1例.结论 PTA易早期并发肺血管梗阻性疾病,应在1岁以内行纠治术.手术需防止室间隔缺损残余分流;离断肺动脉和修复动脉干缺损时,应避免损伤动脉干、瓣膜及冠状动脉口;如条件许可,A1型及A2型可不用外管道重建右室-肺动脉流出道,避免了因更换管道而再次手术.

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