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目的:比较肠外营养与肠内营养在神经内科危重症患者营养支持中的临床应用效果。方法:选择解放军陆军第七十二集团军医院及湖州市中心医院神经内科治疗的神经内科危重症患者86例为研究对象，根据随机数字表法分为观察组(43例，给予肠内营养治疗)和对照组(43例，给予肠外营养治疗)。对比治疗前后营养指标、免疫指标、神经功能及胃肠功能恢复指标，并对比治疗后并发症的发生率、复发率及病死率。结果:治疗前，两组患者血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)及体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(均n P>0.05)；治疗后，两组患者TP、ALB、BMI指数均改善，其中观察组患者TP、ALB、BMI指数优于对照组[(61.01±1.31)g/L、(34.04±1.09)g/L、(20.46±1.63)kg/mn 2比(56.92±0.08)g/L、(29.53±1.03)g/L、(17.65±1.02)kg/mn 2](n t＝8.921、9.087、9.103，均n P0.05)；治疗后，两组患者总淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、人类白细胞抗原(HLA-DR)指数均改善，其中观察组患者TLC、IgM、IgG、HLA-DR指数均优于对照组[(1.32±0.08)×10n 9/L、(1.93±0.03)g/L、(10.62±1.03)g/L、(70.05±1.02)%比(1.15±0.01)109/L、(1.45±0.02)g/L、(9.02±0.03)g/L、(66.46±1.63)%](n t＝7.213、7.093、7.903、7.392，均n P<0.05)；治疗后，观察组肠道感染、管道堵塞、尿路感染、消化道出血、肺部感染发生率均明显低于对照组(4.65%、2.33%、4.65%、6.98%、11.63%比18.60%、9.30%、16.28%、44.19%、20.93%)(χn 2＝8.023、8.261、8.321、8.632、8.732，均n P<0.05)；观察组格拉昏迷指数(GOS)评分优于对照组(67.44%比37.21%、32.56%比62.79%)(n t＝8.821、8.932、9.632、9.932，均n P0.05)。n 结论:在神经内科危重症患者中应用肠内营养治疗，可有效提高患者营养指标，改善免疫指标，提高胃肠功能恢复指标，安全有效，值得临床推广。