颈椎前路减压植骨融合术后邻近节段退变情况分析

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目的分析颈椎前路减压植骨融合术后融合椎体邻近节段退变的影响因素。方法选取250例行颈椎前路减压植骨融合内固定手术治疗的患者作为研究对象,观察术后邻近节段退变的发生情况,对退变患者组与无退变患者组各项观察指标进行统计学比较。结果共72例(75个节段)(28.8%)发生术后邻近节段退变,椎间盘退变程度按评分,1分48例,2分21例,3分3例;退变组术前D值(1.26±1.30)mm、术后D值(3.76±3.10)mm,明显小于无退变组的(1.90±1.30)mm与(5.85±3.04)mm(P<0.05);退变组手术后D值比术前增加(2.5±3.21)mm,明显小于无退变组的(3.95±3.13)mm(P<0.05);两组的年龄、性别分布、日本骨科学会评分(JOA评分)、Cobb’s角等无统计学差异(P>0.05)。结论颈椎前路减压植骨融合术后融合椎体邻近节段退变发生率较高;颈椎前凸程度较小、且手术对颈椎前凸程度改善较小是导致邻近节段退变发生的重要影响因素。
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