【摘 要】
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目的:分析分专业编码对疾病分类准确性的影响.方法:根据临床医疗专业分科,分专业编码,专科编码工作由不同编码员专门负责,定期开展检查和交流活动,分析分专业编码对疾病分类
【机 构】
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江苏省人民医院浦口分院/南京市浦口区中心医院,江苏 南京,210000
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目的:分析分专业编码对疾病分类准确性的影响.方法:根据临床医疗专业分科,分专业编码,专科编码工作由不同编码员专门负责,定期开展检查和交流活动,分析分专业编码对疾病分类准确性的影响.结果:从2016年起,疾病分类正确率呈现出递增趋势,同时主要诊断选择正确率也明显提升,编码工作实施前主要诊断选择正确率为86.0%,编码工作实施后主要诊断选择正确率为94.6%,提升效果明显.编码工作实施前疾病分类正确率为83.2%,编码工作实施后疾病分类正确率为93.8%,提升效果显著.在专业编码实施之前,每月主要诊断选择准确率均相对较低,疑难病例经常出现,且经过讨论也无法得出准确结果.同时不仅病案疾病分类编码质量检查准确率低,而且手术操作分类编码质量检查准确率低,经常遇到疑难编码.自分专业编码实施之后,每月主要诊断选择准确率明显提升,且即便约到疑难病例,也可以由通过疾病分类培训的工作组进行讨论确定.经过实践研究发现,分专业编码可以使疾病分类准确性提高.结论:对分专业编码工作不足、效果、措施进行分析,对分专业编码实施的问题和优势进行说明,提高了疾病分类准确性.
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