【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合的方法、适应证和禁忌证.方法:回顾总结一期胆管缝合302例的临床资料.术后3月作静脉胆道造影或B超随访.其适应证是(1)探查阴性;(2)胆
【机 构】
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成都市第二人民医院肝胆胰外科,四川省南充中心医院肝胆外科
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目的:探讨腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合的方法、适应证和禁忌证.方法:回顾总结一期胆管缝合302例的临床资料.术后3月作静脉胆道造影或B超随访.其适应证是(1)探查阴性;(2)胆管结石取净,胆管下端通畅,无或轻中度胆管炎;(3)重症胆管炎经鼻胆管引流好转.禁忌证是(1)肝内胆管结石;(2)胆总管结石未取净;(3)重症胆管炎;(4)胆总管下端通不佳.结果:279例结石取净;20例探查阴性.发生并发症15例(5.0%),死亡1例.平均随访4.6年(3月～9年),无胆管狭窄.结论:多数患者腹腔镜胆总管探查后可行胆
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