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目的 观察他克莫司 (FK5 0 6 )替换环孢素A(CsA)治疗肾移植后肝、肾功能损害的有效性及安全性。方法 将 6 1例肾移植后肝、肾功能异常的患者分为 :肝损害组 (Ⅰ组 ,2 3例 )、肾损害组(Ⅱ组 ,2 0例 )及肝、肾均损害组 (Ⅲ组 ,18例 )。观察用FK5 0 6替换CsA 12个月后各组患者肝、肾功能变化情况及药物的不良反应。结果 用FK5 0 6替换CsA 12个月后 ,Ⅰ组中 87.8%的患者明显恢复 ,Ⅱ组中 6 5 .8%明显恢复 ,而且替换期间未出现急性排斥反应。主要不良反应为血糖升高、震颤等 ,经对症治疗及调整FK5 0 6药量后症状均缓解。结论 用FK5 0 6替换CsA是治疗肾移植后肝、肾功能损害的一种安全而有效的措施。