腹腔镜下全子宫切除术对子宫肌瘤患者性激素及血清炎性因子水平的影响

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目的 探究腹腔镜下全子宫切除术对子宫肌瘤患者性激素及血清炎性因子水平的影响.方法 选取2018年1月—2020年6月该院接受医治的99例子宫肌瘤患者作为研究对象,分组依据随机数表法将其分为对照组(50例)和观察组(49例).对照组进行开腹全子宫切除术,观察组采用腹腔镜下全子宫切除术.术后两组均予以常规抗感染治疗,且术后观察72 h.出院后两组随访两个月.比较两组围术期情况;术前、术后2个月性激素水平及术前、术后72 h血清IL-6、CRP、D-D水平.结果 观察组手术时间、肛门排气时间分别为(64.53±11.87)min、(27.53±4.69)h,短于对照组(76.43±16.97)min、(36.13±5.27)h,观察组术中出血量(57.39±30.06)mL少于对照组(96.95±48.16)mL,差异有统计学意义(t=4.035、8.571、4.891,P<0.05);两组较术前,术后2个月血清FSH和LH水平均降低,且观察组血清FSH和LH水平分别为(96.47±6.44)mIU/mL、(35.26±2.71)mIU/mL,低于对照组(102.06±9.48)mIU/mL、(48.73±2.04)mIU/mL;而血清E2水平升高,观察组E2(209.41±17.06)pg/mL高于对照组(175.16±13.51)pg/mL,差异有统计学意义(t=3.425、27.978、11.086,P<0.05);与术前比较,术后72 h两组患者血清IL-6、CRP和D-D水平均升高,观察组血清IL-6、CRP和D-D水平分别为(20.34±2.18)ng/L、(7.75±3.24)mg/L、(4.09±0.18)mg/L低于对照组(22.26±3.08)ng/L、(11.41±3.33)mg/L、(4.28±0.37)mg/L,差异有统计学意义(t=3.574、5.541、3.238,P<0.05).结论 腹腔镜下全子宫切除术可明显缩短子宫切除手术时间和肛门排气时间,改善术中出血情况和术后性激素水平,同时相比于开腹全子宫切除术,腹腔镜下全子宫切除术对机体炎症反应的刺激较轻微,更利于缓解患者高凝状态.
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