能谱CTA评估颈动脉粥样硬化斑块与急性缺血性脑卒中的关系

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目的运用能谱CT冠状动脉成像(CTA)评估颈动脉粥样硬化斑块与急性缺血性脑卒中的关系。方法 60例急性缺血性脑卒中患者作为病例组,45例非卒中患者作为对照组。入院后48 h内使用能谱CT行颈动脉CT血管成像检查,检测颈动脉粥样硬化斑块发生率、斑块类型。结果两组患者危险因素的比较,结果显示高血压病、冠心病与急性缺血性脑卒中相关(P<0.05)。两组患者共检出144块斑块,纤维斑块71块(49.3%),脂质斑块54块(37.5%),斑块内出血19块(13.2%)。三种斑块的曲线斜率和有效原子序数大小关系呈现为纤维斑块>斑块内出血>脂质斑块(P<0.05)。病例组52例(86.7%)患者检出斑块,对照组11例(24.4%)检出斑块,两组患者检出斑块比例差异有统计学意义(P<0.05)。病例组颈动脉狭窄例数比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组和对照组稳定斑块和不稳定斑块差异显著(P<0.05)。结论能谱CTA检查可获取颈动脉粥样硬化清晰图像、能谱曲线和高效原子序数,准确分析斑块成分。颈动脉粥样硬化斑块与急性缺血性脑卒中的关系密切。
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