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本文报告手术治疗脊柱转移瘤33例。最多的原发癌是甲状腺癌、肺癌和胃癌。通过前途径切除18例,后途径切除15例。前途径便于椎体肿瘤的切除和神经减压。其中,12例椎体全切除,骨水泥插入置换,椎体钉固定。术后辅助化疗或放疗。所有病人疼痛缓解或消失。31例有神经损害作了减压,术后2例完全恢复,15例明显改进,14例无改变。随访1~4年,平均生存10月,手术近期无死亡。术后4~11月死亡19例,1~2年死亡8例,2年后死亡6例。本组资料显示手术治疗的效果主要取决于肿瘤的性质和病人的神经学状况,逐渐压迫脊髓引起的不完全截瘫,括约肌功能尚存者预后好,而突然压迫脊髓引起的完全性截瘫,括约肌功能丧失者预后差。