目的 调查家属告知患者癌症诊断的现状与告知过程中使用的策略，分析影响家属告知态度的相关因素及在告知过程中所需要医护人员提供的帮助和指导。方法对北京市3所三级医院内住院治疗的77名癌症患者的家属进行问卷调查，并对其中5名家属进行半结构式访谈。问卷包括癌症患者及家属一般资料及告知过程具体情况调查表，家属对告知患者癌症诊断的态度及影响因素问卷。结果58．4％的癌症患者被告知诊断，诊断主要在确诊后由家属或医生在家中或住院病房中告知；53．2％的家属同意告知患者癌症诊断，家属对告知诊断后的看法、周围人的告知态度和行为、患者对癌症知识的了解程度及家庭经济条件等对家属的告知态度有影响（P＜0．05）。家属建议告知应“因人而异”、“循序渐进，选择性告知”和“一致合作，详细解释”，希望医护人员能在治疗过程中讲明治疗细节，给予患者心理安慰。结论同意和不同意告知患者癌症诊断的家属人数基本持平。适宜的告知方式有利于患者积极应对治疗和今后的生活。医护人员在告知过程中应和家属密切合作，可使用“因人而异、选择性告知、详细解释”等策略。