【摘 要】
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目的评价外用维A酸治疗寻常痤疮的疗效和安全性,并与外用硫磺制剂、过氧苯甲酰、抗生素比较。方法用Cochrane协作网系统评价方法,选择有随机对照的临床试验做系统评价。结果
【机 构】
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四川大学华西医院皮肤性病科; 四川大学华西医院临床流行病学教研室; 成都市第一人民医院; 成都市第一人民医院 610041成都 成都市第一人民医院皮肤性病科;
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目的评价外用维A酸治疗寻常痤疮的疗效和安全性,并与外用硫磺制剂、过氧苯甲酰、抗生素比较。方法用Cochrane协作网系统评价方法,选择有随机对照的临床试验做系统评价。结果截止2002年,纳入15个临床试验2439例患者。有4个临床试验示外用维A酸疗效明显优于安慰剂[RR(相对危险度)=1.87,95%CI(可信区间)为1.13￣3.11],尤其对非炎性皮损(RR=12.70,95%CI为4.09￣39.40)。有3个临床试验示维A酸疗效优于硫磺制剂(RR=1.75,95%CI为1.42￣2.16)。与过氧苯甲酰对照的7个临床试验以及与抗生素对照的3个临床试验尚不能下结论。所有临床试验示外用维A酸制剂后,可出现红斑、脱屑等局部不良反应,虽无证据显示其系统不良反应,但对孕妇须非常谨慎。结论外用维A酸治疗寻常痤疮有效,并优于硫磺制剂,但尚无证据表明优于过氧苯甲酰或外用抗生素。有局部不良反应。需进行更多质量高、大样本的随机对照试验,以证实外用维A酸治疗寻常痤疮的作用和地位。
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