目的:探讨超声在甲状腺结节恶性程度分级评价中的价值.方法:选取2015年1月-2018年12月在我院接受治疗的400例甲状腺结节患者作为研究对象,检出甲状腺结节共计662个,经穿刺或手术病理结果证实,患者均接受常规超声检查,观察甲状腺结节的超声征象,应用甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)进行甲状腺结节恶性程度分级,分析超声评价的准确率.结果:662个甲状腺结节中良性244个,恶性418个.以病理诊断结果为标准,超声诊断甲状腺结节的敏感度为99.5％(416/418),特异度为40.6％(99/244),阳性预测值为74.2％(416/561),阴性预测值为98.0％(99/101),正确率为77.8％(515/662),1-6级实际恶性百分率分别为0.0％、0.0％、7.4％、71.7％、98.0％和100.0％,准确率分别为100.0％、100.0％、92.6％、71.7％、98.0％和100.0％,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺结节超声表现复杂,应用TI-RADS分级使得超声报告更加标准化、规范化和客观化,其应用于甲状腺结节临床恶性成分评价中具有较高的价值,有助于甲状腺癌诊断准确性的提高.