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患者男,50岁。以剧烈胸痛20小时急诊入院。该病人于20小时前抬重物时,突然出现胸部剧烈疼痛如撕裂样,伴大汗。胸痛发生10小时后出现呼吸困难,并感觉头晕、无力。既往高血压5年,平时血压波动在160~180/100~120mmHg之间,从未做系统降压治疗,病前能做任何体力劳动。家族史无特殊记载。