【摘 要】
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极低和超低出生体质量儿出生早期如无快速积累蛋白和能量，将发生营养不足，导致神经发育不良和疾病的增加。理想的营养策略为出生就开始肠外营养，氨基酸、脂肪乳剂分别从2.0 g/(kg·d)和1.0 g/(kg·d)开始，并快速达到3.5～4.0 g/(kg·d)、3.0 g/(kg·d)，保持适当的蛋白/能量比，合理添加维生素、矿物质和微量元素。肠内营养于出生后24 h左右开始喂养，微量喂养10～20
【机 构】
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210004 南京医科大学附属南京妇幼保健院新生儿科,
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极低和超低出生体质量儿出生早期如无快速积累蛋白和能量，将发生营养不足，导致神经发育不良和疾病的增加。理想的营养策略为出生就开始肠外营养，氨基酸、脂肪乳剂分别从2.0 g/(kg·d)和1.0 g/(kg·d)开始，并快速达到3.5～4.0 g/(kg·d)、3.0 g/(kg·d)，保持适当的蛋白/能量比，合理添加维生素、矿物质和微量元素。肠内营养于出生后24 h左右开始喂养，微量喂养10～20 mL/(kg·d)，持续3～5 d后逐渐增加奶量。母乳喂养者奶量增至75～120 mL/(kg·d)可添加母乳强化剂。奶量至120 mL/(kg·d)停肠外营养。
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随着促生长激素释放激素-生长激素-胰岛素样生长因子(GHRH-GH-IGF-1)轴和基因学研究的深入，生长激素受体基因(GHR基因)的突变及其核苷酸多态性与特发性矮小(ISS)的关系逐渐明了。GHR基因异常多发生在生长激素受体(GHR)蛋白的胞外区，可引起细胞内信号转导障碍，导致GHR蛋白功能及表达部分缺失，生长激素不能完全发挥作用或部分不敏感，从而可能发生ISS；GHR基因单核苷酸多态性(SNP
目的探讨早期吸入一氧化氮(NO)对急性肺损伤大鼠纤溶酶原激活物抑制剂－1(PAI－1)mRNA和蛋白表达的影响及其意义；观察吸入NO后急性肺损伤大鼠诱生性NO合酶(iNOS)和内源性NO的变化及其与PAI－1表达的关系。方法采用内毒素(LPS)二次打击方法建立4～5周SD大鼠急性肺损伤模型。对照组和LPS组分别随机给予吸入空气(A)、20×10－6 NO，干预24 h。应用荧光实时定量PCR方法测
血管瘤是婴幼儿最常见的良性脉管肿瘤，发病率占良性肿瘤的10%。大部分血管瘤可自行消退，无需治疗，但部分由于其生长部分的特殊性如小儿呼吸道(声门下)，使其具有了潜在的致命性，因此及时诊断并给予相应治疗至关重要。目前国内外文献报道此病的诊疗方法多样，但尚无统一方案。现总结声门下血管瘤的多种诊疗方法，并结合病例和文献对各种治疗方法的优缺点给予评价，为婴幼儿声门下血管瘤提供个体化的治疗方案。
新生儿急性肾损伤(AKI)的发生率并不低，在缺氧缺血性损伤、感染、肾毒性药物的使用及泌尿道梗阻等情况下均可发生，其中我国以围生期窒息排在病因的首位。近年来由于食品安全问题形势严峻，泌尿道梗阻的发生率也在上升。对于AKI高危儿，儿童卫生保健系统应更加注重此类疾病的预防及筛查。在新生儿AKI人群中，由于血清肌酐及尿液受较多因素影响，波动较大或难以定量计算，使得明确诊断有一定困难，因此关于新生儿AKI早
目的观察应用地特胰岛素治疗儿童和青少年1型糖尿病(T1DM)的临床效果。方法30例T1DM患者分为2组，观察组(15例)采用优泌林R加地特胰岛素的治疗方案，对照组(15例)采用优泌林R加中性鱼精蛋白锌人胰岛素的治疗方案，观察2组治疗后胰岛素用量、血糖变异和低血糖发生情况。结果观察组、对照组每日胰岛素总量分别为(1.16±0.30) U/kg和(1.21±0.35) U/kg，差异无统计学意义(t＝
目的分析儿童青少年单纯性肥胖症相关危险因素的性别差异。方法采用横断面研究，以5所学校2 852名6～16岁中小学生为调查对象，测量其身高、体质量，并发放自填式调查问卷，内容包括年龄、性别、出生体质量、监护人教育程度、6个月内喂养方式、父母亲肥胖及慢性病史、饮食因素和运动因素，以上内容填写完整的2 396名学生纳入研究，根据体质量指数(BMI)分为正常组和超重肥胖组，分别对男女童组行单因素统计分析，
目的研究卷曲蛋白4(Fzd-4)基因多态性与早产儿视网膜病变(ROP)的关系。方法按照ROP诊断标准，选取北京军区总医院附属八一儿童医院就诊的北方地区93例汉族ROP患儿，其中轻度ROP患儿86例，重度ROP患儿7例，并选取102例无眼科疾病的早产儿为对照组。采取PCR和基因测序技术检测Fzd-4基因多态性位点的基因型频率在各组之间的分布，并进行统计学分析。结果Fzd-4基因外显子1区域存在205
目的探讨新生儿脐动脉血乳酸水平和二氧化碳分压值在预测围生儿缺氧酸中毒的应用价值。方法以2012年12月至2013年10月在浙江省中医药大学附属第一医院分娩且1 min、5 min Apgar评分≥8分1 028例足月新生儿为研究对象，依据脐动脉血pH值及剩余碱(BE)值高低将其分为2组，将pH≥7.20、BE值≥－10 mmol/L新生儿作为对照组(940例)，将pH<7.20、BE值<－10 m
目的评价肠内营养粉剂(AA-PKU1)对0～1岁苯丙酮尿症(PKU)患儿治疗的有效性和安全性。方法采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法，对2009年4月至2011年2月收治的39例0～4个月PKU患儿进行评估，评估基线、治疗8周及32周后患儿血苯丙氨酸(PHE)水平、发育商测定(Gesell法)、身高、体质量、头围、营养学指标以及血、尿常规、肝肾功能的变化情况和不良事件发生情况。结果治
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