【摘 要】
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目的 系统评价产前超声诊断为孤立性胎儿肾脏实质回声增强(IHEK)患者的不同妊娠结局。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、WanFang Data和CNKI数据库,搜集产前超声诊断为IHEK患者不同妊娠结局的横断面调查,检索时限均为1990年1月至2021年1月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 3.5.2软件进行Meta分
【基金项目】
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深圳市医学重点学科建设经费资助(编号:SZXK051); 广东省高水平医院建设专项经费资助(编号:GD2019260);
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目的 系统评价产前超声诊断为孤立性胎儿肾脏实质回声增强(IHEK)患者的不同妊娠结局。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、WanFang Data和CNKI数据库,搜集产前超声诊断为IHEK患者不同妊娠结局的横断面调查,检索时限均为1990年1月至2021年1月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 3.5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入9个横断面调查,包括348例患者。Meta分析结果显示:产前超声诊断为IHEK患者的活产率为79%[95%CI(69%,88%)]、终止妊娠/新生儿死亡(TOP/NND)发生率为30%[95%CI(15%,45%)]、正常肾脏发生率为34%[95%CI(15%,53%)]、常染色体隐性多囊肾(ARPKD)发生率为21%[95%CI(12%,30%)]、常染色体显性多囊肾(ADPKD)发生率为13%[95%CI(5%,21%)]、多囊性肾发育不良(MCDK)发生率为4%[95%CI(2%,7%)]。亚组分析结果显示,羊水正常组的预后明显好于羊水减少组。结论 当前有限证据表明,产前超声诊断为IHEK患者不良妊娠结局发生率较高,而IHEK伴羊水量正常时预后较好,IHEK伴羊水量少时预后较差。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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