目的 探讨有创-无创序贯通气联合肠内营养支持对ICU危重呼吸衰竭患者临床指标、血气分析指标及预后的影响。方法 选取淮安市淮安医院2021年10月至2022年10月收治的200例ICU危重呼吸衰竭患者，按照随机数字表法将患者分为对照组（100例）和试验组（100例），两组均各有肺部感染者30例，急性肺水肿者32例，慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）者38例。对照组患者使用有创机械通气联合肠内营养治疗，试验组患者在对照组的基础上，待发生肺部感染控制窗后撤离有创通气，再开展无创序贯通气治疗。比较两组中不同疾病类型患者治疗前与治疗24 h后血气指标，临床指标，以及预后情况。结果 与治疗前比，治疗24 h后两组不同疾病类型患者动脉血氧分压（PaO2）均显著升高，且试验组显著高于对照组，而两组不同疾病类型患者动脉二氧化碳分压（PaCO2）显著降低，且试验组显著低于对照组；与对照组比，试验组不同疾病类型患者总机械通气时间、住院时间及有创通气时间均显著缩短（均P＜0.05）；两组不同疾病类型患者治疗前与治疗24 h后组内、组间pH值及治疗后死亡率、重新插管率、呼吸机相关性肺炎发生率经比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 有创-无创序贯通气联合肠内营养支持治疗ICU危重症呼吸衰竭患者，能够缩短机械通气时间和住院时间，同时可纠正患者缺氧状态，提高通气功能，改善血气指标，预后效果良好。