【摘 要】
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目的 :回顾性分析 94例临床拟诊前列腺疾患患者的MRI,探讨MRI对前列腺癌诊断的敏感度、特异度与诊断符合率 ;通过分析MRI对前列腺癌漏诊、误诊的原因 ,以期提高MRI对前列腺癌
【机 构】
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山东省医学影像学研究所,济南铁路局中心医院
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目的 :回顾性分析 94例临床拟诊前列腺疾患患者的MRI,探讨MRI对前列腺癌诊断的敏感度、特异度与诊断符合率 ;通过分析MRI对前列腺癌漏诊、误诊的原因 ,以期提高MRI对前列腺癌诊断的敏感度及诊断符合率。方法 :本研究中选取的 94例临床诊断前列腺疾病的患者均行MRI、DRE、B US检查及PSA化验检查。MRI常规采用快速自旋回波(FSE)T2 加权扫描 (T2 WI)及自旋回波 (SE)T1加权扫描 (T1WI) ,部分采用脂肪抑制序列 (STIR)或加扫矢状位、冠状位 ;磁共振检查结果与其它检查结果、临床诊断及平行试验进行对照。结果 :MRI对前列腺癌诊断的敏感度为 82 .6 9% ,特异度为90 .4 8% ,似然比为 8.6 82 7,诊断符合率为 86 .17% ,正确诊断指数为 0 .7317;平行试验对前列腺癌诊断敏感度为 98.0 8% ,特异度为 85 .71% ,似然比为 6 .86 5 4 ,诊断符合率为 92 .5 5 % ,正确诊断指数为 0 .8379;二者对前列腺癌诊断敏感度的差异有显著的统计学意义。结论 :不同的MRI脉冲序列对各种病变显示率不同 ;设置适当的脉冲序列、扫描方位及参数 ,并仔细观察影像学所见 ,可以明显减少病变的漏诊 ;MRI表现密切结合临床资料 ,有利于病灶的鉴别诊断 ,较大地提高前列腺疾病诊断符合率 ;平行试验可以明显提高对前列腺癌诊断的敏感度。
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