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目的探讨γ-干扰素释放试验（IGRAs）对人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者合并菌阴肺结核（HIV/菌阴肺结核）的辅助诊断价值。方法对128例于2014年5月至2016年4月在河南省鹤壁市传染病医院感染科住院期间行IGRAs检测的HIV/菌阴肺结核、人类免疫缺陷病毒感染/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）、菌阴肺结核患者的IGRAs测定结果和相关临床资料进行回顾性分析。组内及组间构成比或率的比较采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05的因素作为自变量,以IGRAs结果为阳性或阴性作为因变量,行Logistic回归（基于条件参数估计的后退法）分析。结果 （1）HIV/菌阴肺结核患者血γ-干扰素水平和阳性检出率高于HIV/AIDS患者（U=7.813,P=0.005;χ2=8.486,P=0.004）,但与菌阴肺结核患者相接近（U=1.109,P=0.292;χ2=2.459,P=0.117）。（2）与IGRAs阴性的HIV/菌阴肺结核患者相比较,IGRAs阳性的HIV/菌阴肺结核患者的CD4+计数（t=5.349,P=0.002）、CD4+/CD8+（t=2.834,P=0.009）、淋巴细胞计数（t=5.576,P<0.001）增高,血沉（t=-2.317,P=0.029）降低。（3）logistic回归分析显示,仅CD4+计数是影响HIV/菌阴肺结核患者IGRAs结果的独立因素（Wald X2=4.434,P=0.035,OR=13.5,95%CI=1.197-152.211）。（4）不同检测方法比较,HIV/菌阴肺结核患者IGRAs检测的敏感度（35.7%）和诊断正确率（72.7%）高于结核抗体（21.4%,63.6%）和PPD（14.2%,67.0%）检测,其特异度（90.0%）与PPD相接近（91.7%）,略高于结核抗体（83.3%）。IGRAs联合PPD和结核抗体检测可提高敏感度至60.7%。结论IGRAS检测有助于从HIV患者中早期筛出或发现HIV/结核病患者。HIV/菌阴肺结核患者CD4+<200/μL影响IGRAs的检测结果。IGRAs检测对HIV/菌阴肺结核的辅助诊断价值优于PPD和结核抗体,而三项联合检测也有助于HIV/菌阴肺结核的早期发现。