【摘 要】
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目的:探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平测定在肥厚型心肌病(HCM)患者中的应用价值。方法:连续入选2005年1月至2006年12月在我科就诊的HCM患者53例,患者均行超声心动图检查和血浆BN
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心内科
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目的:探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平测定在肥厚型心肌病(HCM)患者中的应用价值。方法:连续入选2005年1月至2006年12月在我科就诊的HCM患者53例,患者均行超声心动图检查和血浆BNP的测定。观察BNP水平与临床指标及超声心动图参数的关系。结果:53例中男性36例(67.9%),年龄(47.8±14.6)岁,有左心室流出道梗阻者26例(49.1%)。HCM患者的血浆BNP水平明显升高,梗阻型患者明显高于非梗阻型患者[(1 404.2±1 087.2)fmol/mL比(837.2±792.6)fmol/mL,P<0.05]。多元相关分析显示,在非梗阻型患者中与血浆BNP相关的因素为NYHA分级(r=0.696,P<0.01)、左心房内径(LAD)(r=0.617,P<0.01)、二尖瓣血流E峰与A峰比值(E/A)(r=0.988,P<0.01)、左心室舒张末内径(LVEDD)(r=0.731,P<0.05)与左心室射血分数(LVEF)(r=-0.733,P<0.05);而与梗阻型患者血浆BNP水平相关的因素为胸痛和呼吸困难的症状(r=0.418,P<0.05)与LAD(r=0.421,P<0.05)。结论:HCM患者的血浆BNP水平升高,梗阻型患者高于非梗阻型患者。对于梗阻型与非梗阻型患者,血浆BNP测定可能有不同的应用价值。
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