【摘 要】
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目的总结前循环动脉瘤手术经验，探讨在前循环动脉瘤夹闭术中神经内镜的应用价值。方法回顾性分析85例神经内镜辅助下的颅内动脉瘤显微夹闭术。18例在夹闭动脉瘤前置入内镜，84例在夹闭后置入内镜。主要目的是多角度观察载瘤动脉、瘤颈及瘤周穿通支，动脉瘤夹放置是否满意，是否存在瘤颈夹闭不全以及是否存在周围穿通支的误夹。结果19例经内镜发现夹闭不佳而调整动脉瘤夹，1例颈内-后交通动脉瘤在内镜下上第2枚动脉瘤夹。
【机 构】
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214002 江苏省无锡市，南京医科大学附属无锡第二医院神经外科,214002 江苏省无锡市，南京医科大学附属无锡第二医院神经外科,214002 江苏省无锡市，南京医科大学附属无锡第二医院神经外科,2
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目的总结前循环动脉瘤手术经验，探讨在前循环动脉瘤夹闭术中神经内镜的应用价值。
方法回顾性分析85例神经内镜辅助下的颅内动脉瘤显微夹闭术。18例在夹闭动脉瘤前置入内镜，84例在夹闭后置入内镜。主要目的是多角度观察载瘤动脉、瘤颈及瘤周穿通支，动脉瘤夹放置是否满意，是否存在瘤颈夹闭不全以及是否存在周围穿通支的误夹。
结果19例经内镜发现夹闭不佳而调整动脉瘤夹，1例颈内-后交通动脉瘤在内镜下上第2枚动脉瘤夹。未出现与使用神经内镜有关的并发症。77例术后复查CTA，23例复查DSA，均显示动脉瘤夹闭满意。
结论神经内镜在前循环动脉瘤夹闭过程中能有效弥补显微镜的不足，更好地观察动脉瘤及其周围的局部解剖结构，提高动脉瘤夹闭手术的质量，降低术后并发症。
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