目的 分析不同抗凝强度华法林在降低老年冠心病合并房颤患者心脑血管意外及死亡风险方面的效果分析.方法 选择医院2017年1月～2020年6月诊治的老年冠心病合并房颤患者60例.根据患者入院顺序不同分为对照组(n=28)和观察组(n=32).对照组患者接受常规强度的华法林抗凝治疗,观察组患者接受高强度华法林抗凝治疗.比较两组患者心脑血管意外发生情况、主要终点事件、安全性终点事件和不良反应.结果 观察组患者脑血管疾病率6.25％、心血管疾病率9.38％、肺栓塞率6.25％与对照组差异比较无统计学意义(P>0.05).观察组患者变异性心绞痛发生率0％、非致命性心肌梗死3.13％低于对照组(P<0.05).观察组患者出血事件总发生率37.50％高于对照组(P0.05).结论 高强度华法林抗凝治疗能减少老年冠心病合并房颤患者变异性心绞痛和非致命性心肌梗死,且能获得与常规剂量相同的安全性,但也存在相对较高的出血事件风险,建议谨慎使用.