【摘 要】
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目的 总结尼龙绳结扎装置在内镜下荷包缝合过程中出现的问题事件并分析其原因,从而改进和探索尼龙绳结扎装置使用过程中的技巧及策略.方法 回顾性分析2017年4月-2020年12月该院消化内镜中心99例行上消化道内镜下荷包缝合患者的手术过程,总结尼龙绳结扎装置在使用过程中出现的问题事件及其原因.结果 共总结出问题事件21次,包括外鞘管前端褶皱10次、结扎环脱钩5次、结扎环无法释放2次、结扎环断开2次、结扎环塞向前移动2次.结果 显示,内镜类型和缝合镜式是问题事件发生的影响因素,且单腔镜操作、倒镜缝合比双腔镜、正
【机 构】
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武汉大学中南医院 消化内镜中心,湖北 武汉 430071
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目的 总结尼龙绳结扎装置在内镜下荷包缝合过程中出现的问题事件并分析其原因,从而改进和探索尼龙绳结扎装置使用过程中的技巧及策略.方法 回顾性分析2017年4月-2020年12月该院消化内镜中心99例行上消化道内镜下荷包缝合患者的手术过程,总结尼龙绳结扎装置在使用过程中出现的问题事件及其原因.结果 共总结出问题事件21次,包括外鞘管前端褶皱10次、结扎环脱钩5次、结扎环无法释放2次、结扎环断开2次、结扎环塞向前移动2次.结果 显示,内镜类型和缝合镜式是问题事件发生的影响因素,且单腔镜操作、倒镜缝合比双腔镜、正镜缝合更容易发生问题事件,病变的位置不是问题事件发生的影响因素,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过分析人为因素、创面位置因素、装置质量因素等问题事件的原因,提出相应的对策,从而减少和避免不必要的问题事件,提高手术效率.
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动脉粥样硬化(AS)是一个慢性炎症过程,也是心血管疾病等多种疾病发生的重要病理基础.肠道菌群失调可诱发和加重炎症反应,加速代谢紊乱和免疫功能下降,影响动脉粥样硬化相关疾病的进展和转归.目前肠道菌群与动脉粥样硬化的相关研究逐渐成为热点,随着现代医学对二者联系认识的加深,相关中医药对AS的干预也成为临床治疗的重要手段.文章回顾和梳理了肠道菌群与动脉粥样硬化发生、发展及相关机制,并对中医药方法通过干预调节肠道菌群而发挥抗AS的相关作用进行综述,以期为中医防治AS及相关疾病的研究提供新思路.
目的:观察疏肝活血汤结合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗Ⅲ级痤疮的疗效观察及对表皮微生物的影响.方法:将Ⅲ级痤疮患者分为2组,对照组口服盐酸多西环素肠溶胶囊;观察组口服疏肝活血汤配合口服盐酸多西环素肠溶胶囊.结果:观察组口服疏肝活血汤配合口服盐酸多西环素肠溶胶囊较仅口服多西环素的对照组疗效明显提高(P＜0.05),观察组总有效率为90.00％,高于对照组66.67％的总有效率.且表皮微生物菌种构成更接近正常人表皮微生物菌种构成.结论:口服疏肝活血汤配合多西环素可提高临床疗效,加强患者依从性.
目的:对卫气营血辨证论治川崎病的中医证候分型、常用治则、处方方药进行统计分析.方法:通过计算机及手工检索主题词,登录国内外各大数据库网站搜索相关文献,收集建库至今国内外公开发表的采用卫气营血辨证法或中医中药疗法治疗川崎病的临床研究文献.分别采用SPSS 18.0软件、Excel自带的算法对中医证候分型、药物使用频次及不同时期的治则进行统计分析.结果:共检索出相关文献231篇,最终纳入文献39篇共计95个处方.结果表明卫气同病证、气营两燔证、气阴两伤证3个证型的均值都在1.35以上,等级和均大于41.卫气营
近年来中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎具有独特优势,可有效延缓疾病进展、预防癌前病变发生,在慢性萎缩性胃炎的病因病机、治疗方法方面研究有一定进展,本文对近年来中西医对该病的认识、病因病机、治疗方面进行综述.
目的:观察西药联合参曲健脾颗粒治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:选取60例脾胃虚弱型CAG患者为研究对象,采用前瞻性、平行对照方法设计,将入组病例按1∶1比例随机分组,各30例.对照组采用西药治疗;观察组联用参曲健脾颗粒口服,治疗12周.观察两组治疗前后证候积分及证候疗效,胃内窥镜检查情况,病理积分及病理疗效,幽门螺旋杆菌清除情况.结果:治疗后,观察组证候积分及总有效率优于对照组(P＜0.05).观察组胃内窥镜检查情况优于对照组(P＜0.05).观察组黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生
目的:观察电针联合整脊推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取神经根型颈椎病患者75例为研究对象,随机表法分为对照组38例和观察组37例,其中对照组使用整脊推拿进行治疗;观察组采用电针针刺结合整脊推拿治疗.比较治疗前和治疗4周后两组中医症状积分(上肢麻木、颈肌无力、头晕目眩)、颈椎功能[颈椎功能障碍指数(NDI)]、颈椎病程度[颈椎病临床评价(CASCS)]、生活能力评级[日常生活能力量表(ADL)]和体征情况(压顶试验、棘突旁压痛、麻木)评分变化.结果:治疗4周后,两组中医症状积分、NDI评分较治疗
目的:观察自血穴注法联合自拟消风止痒汤治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:选取195例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组、中药组、治疗组,均为65例.对照组予依匹斯汀胶囊治疗;中药组予自拟消风止痒汤治疗;治疗组予自血穴位注射联合自拟消风止痒汤治疗.以3个月为疗程,对治疗前后患者主、客观症状量化评分,计算积分下降指数(SS-RI),进行疗效评价及随访后统计复发率.结果:对照组总有效率90.77％,中药组总有效率89.06％,治疗组总有效率96.83％.治疗组与对照组、中药组比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01);对
腺样体肥大是儿童临床的常见病,可合并多种近期或远期的并发症,严重影响儿童的生长发育.西医以对症治疗为主,有一定的局限性.中医认为该病的病因病机主要是外邪侵袭,内有禀赋不足,故气血运行不畅,局部瘀肿积存于鼻咽部,致使长期肿大难以消散.其病理因素以血瘀为主,可有气虚、痰凝、阴虚、气滞的不同.依据瘀血理论,运用会厌逐瘀汤随证加减治疗,并附验案一则.
文章主要介绍在中医病机指导下通过察舌诊脉辨治运动神经元病.根据多年临床经验,总结出运动神经元病7种常见证型:肺热津伤型、脾胃亏虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、络脉瘀滞型、湿热蕴结型、肾阴阳两虚型,临床重视运用中医特色诊法——“舌诊”“脉诊”辨证论治运动神经元病,为临床上中医治疗此病提供思路及借鉴,减轻患者痛苦.
目的:观察中西医结合治疗创伤性膝关节僵直患者的临床效果.方法:选择88例创伤性膝关节僵直患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组(予以关节松动术治疗)和观察组(予以关节松动术联合下肢舒筋汤熏蒸治疗),每组44例.比较两组治疗前后膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分、膝关节屈曲角度、胫神经和腓总神经传导速度.结果:治疗前,两组Lysholm、NRS评分及膝关节屈曲角度、胫神经和腓总神经传导速度无统计学差异(P＞0.05);经治疗,观察组Lysholm评分高于对照组,NRS评分低