【摘 要】
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目的:研究中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)评分高危患者(SinoSCORE≥6分)在行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术前预防性置入主动脉内球囊反搏(IABP)
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科,江苏南京,210029
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目的:研究中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)评分高危患者(SinoSCORE≥6分)在行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术前预防性置入主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果.方法:纳入本中心行OPCAB术且SinoSCORE ≥6分置入IABP的患者30例,其中术前预置入IABP患者15例(A组),术中及术后紧急置入IABP患者15例(B组);分析两组患者术后并发症、临床指标、住院30 d病死率.两组患者随访时间均＞3个月并比较其预后.结果:与B组比较,A组术后IABP使用时间[(78.66±28.83)h vs.(207.80±132.92)h]、呼吸机辅助时间[(36.86±35.13)h vs.(144.13±180.25)h]、正性肌力药物辅助时间[(119.86±42.73)h vs.(296.66±191.84)h]、ICU监护时间[(69.06±42.90)h vs.(250.93±232.84)h]、术后住院时间[(10.73±2.49)d vs.(20.40±17.26)d]均短,住院总费用较少[(201 321.29±37 240.54)元]vs.(271 071.89±105 901.14)元],术后并发症发生率较低[(13.3％ vs.60.0％)],差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组搭桥支数[(3.86±0.91)支vs.(4.26±0.96)支]、术后引流量[(1 141.33±448.12)mL vs.(1 433.33±802.70)mL]无差别,住院30d病死率无明显差异(6.7％ vs.20.0％).结论:SinoSCORE评分高危患者行OPCAB术前预防性置入IABP获益更多.“,”
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