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目的
比较碳离子治疗泪囊泪腺肿瘤相对于光子放疗的剂量学差异。
方法利用上海市质子重粒子医院治疗的10例术后残留的泪囊腺肿瘤患者CT图像，重新制定碳离子计划，光子容积调强计划(VMAT)与固定野光子调强计划(IMRT)，所有患者处方均为给予临床靶区54 Gy相对生物学效能(RBE)/18次，并给予临床加量靶区同步加量至63 Gy(RBE)/18次。在计划靶区覆盖相似情况下，比较正常组织受量。
结果在计划靶区覆盖差异无统计学意义的情况下，与光子VMAT和与IMRT相比，碳离子计划患侧与健侧的眼球平均剂量、视神经近似最大剂量(D2%)与平均剂量均降低(患侧：t＝7.35、3.79、4.66、8.48、2.52、2.76，P<0.05；健侧：t＝3.87、10.49、9.16、4.43、6.53、5.12，P<0.05)；脑组织平均剂量由(5.65±3.58)和(5.76±2.09)Gy(RBE)降至(0.81±0.90)Gy(RBE)，差异具有统计学意义(t＝6.76、17.33，P<0.05)。
结论与光子VMAT与IMRT相比，碳离子计划能有效降低泪囊泪腺肿瘤周围视觉器官受照体积与剂量，具有降低放疗不良反应的潜在优势。