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目的
通过模拟高处坠落伤和交通伤两种受伤模式，了解和验证胫骨平台Hoffa骨折损伤的力学机制。
方法选取下肢膝关节标本10具，男6例，女4例；年龄42~65岁，平均57.4岁。平均分为高处坠落伤组和交通伤组，每组5例，分别模拟高处坠落伤和交通伤两种受伤模式。试验后，伸直位行膝关节标准正、侧位X线和CT扫描检查，观察是否骨折、骨折的部位和骨折线的走行。
结果6例成功模拟出胫骨平台Hoffa骨折，4例未能模拟出，失败原因包括股骨骨折、胫骨平台其他类型骨折。模拟高处坠落伤成功的3例骨折中，骨折线均位于后内侧，分别累及胫骨平台后1/3、2/5和1/2，骨折线与冠状面成角分别为21°、19°和12°，1例在X线片不显示骨折，在CT上显示出后内侧骨折；模拟交通伤成功的3例骨折中，骨折线分别累及胫骨平台后侧1/6、1/4和1/3，骨折线与冠状面成角分别为47°、56°和63°，1例在X线上无明显骨折征象，CT显示冠状面骨折。
结论本研究首次证实了高处坠落伤和交通伤均可导致胫骨平台Hoffa骨折，但骨折累及范围和骨折形态有明显差异。X线片不足以完全诊断该类型骨折，提示有明确膝关节屈曲和轴向暴力损伤史者，应常规行CT扫描以减少漏诊和治疗不足的情况发生。