系统性红斑狼疮发病机理和临床研究

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系统性红斑狼疮(SLE)是一全身性多器官受累的自身免疫性疾病,发病机理未明。本课题从分子生物学和细胞生物学角度进行研究,发现抗DNA免疫复合物(抗DNAICs)与狼疮性肾炎(LN)发病密切相关,能促系膜细胞产生白介素6(IL6),对疾病的活动性、疗效判断有一定价值。在细胞因子与LN的相关性研究中,发现可溶性白介素2受体(sIL2R)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、IL6及内皮素(ET)等与SLE的活动性明显相关,而且在国内外首次发现巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与SLE活动性及肾损害密切相关。此外,红细胞免疫功能障碍及淋巴细胞凋亡也参与LN的发病。在临床研究方面,本课题除对LN进行研究外,对狼疮脑、血液危象及肺胸膜病变等也作了深入研究,并发现SLE并发溢乳现象,证明与泌乳素(PRL)增高有关;肾活检对LN的诊断、疗效及预后的评价有重要意义。皮质激素联合环磷酰胺冲击(CTXIV)是治疗LN及其它内脏损害的有效的成功的疗法。本课题还研究小剂量环孢素A(CsA)治疗LN,取得良好疗效;静脉输注大剂量免疫球蛋白(IVIG)治疗危重SLE是一有效的抢救措施。对SLE的预后因素也作了观察和分析。
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