【摘 要】
：
瘢痕增生后产生的病理性瘢痕侵袭性强、易复发，且常伴瘙痒、疼痛，严重困扰患者的生活质量甚至身心健康。目前普遍认为，预防瘢痕的形成或复发是对抗病理性瘢痕的最佳办法，故以针对瘢痕预防为出发点的研究更加值得关注。该文搜集了最近5年具有指导意义的相关文献并加以梳理，重点着眼于瘢痕增生的预防并密切联系临床实际，对于临床常用抗瘢痕药物、放射疗法、光学疗法、体外无创方法，以及其他学科新发现和临床新技巧等方面进行总结，综述这一方面的最新研究与进展。
【机 构】
：
中国医学科学院整形外科医院整形七科，北京 100144中国医学科学院整形外科医院整形七科，北京 100144
论文部分内容阅读
瘢痕增生后产生的病理性瘢痕侵袭性强、易复发，且常伴瘙痒、疼痛，严重困扰患者的生活质量甚至身心健康。目前普遍认为，预防瘢痕的形成或复发是对抗病理性瘢痕的最佳办法，故以针对瘢痕预防为出发点的研究更加值得关注。该文搜集了最近5年具有指导意义的相关文献并加以梳理，重点着眼于瘢痕增生的预防并密切联系临床实际，对于临床常用抗瘢痕药物、放射疗法、光学疗法、体外无创方法，以及其他学科新发现和临床新技巧等方面进行总结，综述这一方面的最新研究与进展。
其他文献
目的探讨手术治疗坐骨神经区域脉管性疾病的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2018年12月河南省人民医院血管瘤科收治的采用手术治疗的坐骨神经区域疼痛、有功能障碍的脉管性疾病患者的临床资料。记录手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及切口愈合情况。术后进行随访，包括体格检查和影像检查。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前和术后出院时疼痛强度，0%为无痛，10为剧痛。通过Oswestry功能障碍指数(ODI)评估术前、术后随访时疼痛和肢体功能，0%为正常，越接近100%，功能障碍越严重。结果共纳入7
目的探讨超声鉴别肢体法瓦病与静脉畸形(VMs)的辅助诊断价值。方法以2015年1月至2020年12月河南省人民医院手术病理确诊的下肢法瓦病患者作为法瓦病组，选取经病理确诊的下肢VMs患者作为对照组，对其临床和超声影像学资料进行回顾性分析。通过对两组资料的单因素分析，筛选对鉴别法瓦病和VMs可能有价值的超声影像学指标，进一步采用多因素Logistic回归分析确定有鉴别诊断价值的指标，并构建多因素联合诊断模型，采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)、敏感度和特异度等指标评价联合诊断模型的诊断效能。结果纳入法瓦病
目的介绍一种取自示指桡背侧和拇指尺背侧的双旋转皮瓣治疗先天性扣拇畸形方法，评估这种皮瓣设计对开大虎口、松解拇指掌指关节掌侧皮肤挛缩的手术效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月北京积水潭医院手外科治疗的先天性扣拇畸形患儿资料。术中设计示指桡背侧长三角形皮瓣，转位后主要用于开大、加深虎口；取拇指尺背侧三角形皮瓣，转位后主要用于覆盖掌侧缺损皮肤。根据肌腱发育异常及肌肉挛缩情况，分别行不同程度的拇短伸肌腱紧缩或重建，以及拇指内在肌松解。术后石膏固定1个月，随后开始规律的手功能康复锻炼。术后随访皮瓣存
目的总结拇指指动脉逆行近节背侧皮瓣移植修复拇指指腹缺损的效果。方法回顾性分析2010年3月至2020年6月任丘市人民医院采用拇指指固有动脉逆行近节背侧皮瓣修复拇指指腹缺损的患者资料。设计切取同指近节背侧岛状皮瓣，术中将供应皮瓣血运的穿支血管近端的指动脉切断结扎，以指动脉为蒂逆行转移修复拇指指腹缺损。以9-0无创缝合线将皮瓣携带的指背神经与指固有神经断端吻合。供区游离植皮修复。随访受区皮瓣、供区植皮存活情况，及修复指腹外观、感觉情况。结果共纳入68例拇指指腹缺损患者，均伴有末节指骨肌腱外露。男39例，女29
目的探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAP)修复手部及足部皮肤软组织缺损创面的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月徐州仁慈医院采用游离MSAP修复手部及足部软组织缺损创面患者的临床资料。修复足部创面时，皮瓣供区选同侧下肢；修复手部创面时，皮瓣供区选用同侧或对侧下肢。术后通过门诊复查、微信、电话等方式进行定期随访。采用中华医学会手外科学会上肢功能评定标准对手部功能进行评定；采用Maryland足部评分标准进行足部功能评定。结果共纳入10例患者，男5例，女5例，年龄16~56岁，平均44.
目的探讨供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术在中小面积皮肤移植手术中的应用效果。方法选择2002年1月至2019年12月河南省人民医院整形美容外科收治的各种原因造成的皮肤软组织缺损患者为A组，以鼓式取皮机于供皮区切取一整鼓中厚皮片，面积200~220cm2,取皮机根部皮片不予离断，根据所需面积获取取皮机游离部皮片，移植于术区创面，间断缝合，打包包扎；供皮区剩余皮片则以15号手术刀片均匀打孔后，覆盖所有供区创面，间断缝合，加压包扎。选择同期同一科室其他医疗组收治的同类患者，供皮区采用传统直接暴露法包扎，为B组。
目的介绍一种新的鼻背外侧截骨方法。该方法的核心是通过对梨状孔周围组织的充分剥离，达到在直视下进行鼻骨截骨的操作；整个操作过程截骨线的走行可见，为术中截骨程度的掌握提供更可靠的控制，也使得术后的转归具有更大的可预见性。方法回顾性分析2018年10月至2020年8月为改善鼻部外观在中国医学科学院整形外科医院就诊的鼻整形患者资料。所有患者采用直视下开放外截骨联合自体肋软骨植入隆鼻术(伴或不伴驼峰鼻矫正术)。术中显露鼻骨及上颌骨额突，截骨过程全程在直视下进行，达到对于截骨线走行即时评估的目的。手术后对并发症发生情
目的探讨静脉内持续注射透明质酸酶(HAase)联合尿激酶是否对透明质酸(HA)动脉栓塞皮瓣缺血有治疗效果。方法(1)构建腹壁浅动脉HA栓塞动物模型：采用SD大鼠24只，以腹壁浅动脉为供血动脉在腹白线左右两侧各制作一正方形岛状皮瓣(面积为2cm×2cm，蒂宽为2mm)。将每只大鼠左、右两侧皮瓣分别作为实验皮瓣和自身对照皮瓣，实验皮瓣在完成皮瓣制作后，于腹壁浅动脉内注射HA10μl，自身对照皮瓣只完成皮瓣制作、剥离血管，不做栓塞处理。(2)实验分组及HA栓塞模型的治疗：将大鼠采用完全随机法(抽签法)分为A、B
生物三维打印技术近年来因其可通过程序控制构建具有精细结构的组织工程移植物，在组织工程及再生医学领域中拥有极佳的应用前景。该文简述了生物打印的基本步骤，回顾了近年来生物三维打印技术在组织工程中的应用，对功能组织构建的策略进行分析，以挤出式生物打印机的不同喷嘴技术及优势为重点综述3种生物打印方式(牺牲打印、支撑浴悬浮打印、梯度打印)。最后总结了现有生物三维打印技术的局限性，并对其未来发展做出展望。
旋髂浅动脉穿支皮瓣是临床应用较多的一种穿支皮瓣，能实现对组织缺损的形态恢复及功能重建。该文综述了旋髂浅动脉穿支皮瓣的解剖学、影像学方面的研究进展，及其在口腔颌面-头颈部的临床应用进展。