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目的研究脾切除对成人使用激素及免疫抑制剂无效的免疫性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法对于2006至2011年使用激素及免疫抑制剂治疗无效的20例成人免疫性血小板减少性紫癜患者进行脾切除手术，对患者术后随诊5年。结果5年内15例患者血小板高于100×10°／L，其中3例患者血小板、红细胞、白细胞不同程度高于正常高限值，5例无效。结论脾切除治疗免疫性血小板减少性紫癜不失为一种有效的方法，但部分患者脾切除后会出现血细胞增高现象，故脾在人体不仅是一个免疫器官，对血细胞也是一个调控器官。