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蛋白质能量营养不良（PEM）是指由于蛋白质能量的摄入与需求不平衡导致的代谢改变、功能损害及体重下降。PEM是终末期肾病（ESRD）透析患者常见的疾病，是血透患者死亡的独立危险因素。PEM的血透患者的年死亡率在25％～30％。透析患者开始透析前后定期进行营养状况的评估，尽早发现PEM及其病因，给予合理的治疗，有助于防止病情恶化及其并发症的发生。本文对近年来终末期肾病透析患者中营养评估的进展作一综述。