论文部分内容阅读
目的
评价硬膜外分娩镇痛效果变异度预测剖宫产的准确性。
方法自愿接受连续硬膜外分娩镇痛的产妇1 200例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄22～34岁，体重60～85 kg。待规律宫缩、宫口开2～3 cm时行硬膜外分娩镇痛(药物为0.1%罗哌卡因混合芬太尼2 μg/ml，背景输注速率9 ml/h，PCA剂量4 ml，锁定时间15 min)。分娩镇痛效果变异度为产程中最高VAS评分与硬膜外腔给予初始量局麻药后30 min时VAS评分的差值。采用受试者工作特征曲线评价分娩镇痛效果变异程度预测剖宫产的准确性，Youden指数最大法确定最佳截断值。
结果硬膜外分娩镇痛效果变异度预测剖宫产方式分娩的曲线下面积为0.795，截断值为3时，Youden指数最大为53.6%，敏感度为87.5%，特异度为66.1%。
结论硬膜外分娩镇痛效果变异度预测剖宫产的准确性良好。