目的探讨多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者的临床特点。方法随机抽取102例MM患者的临床资料,按照患者出现肾功能不全的时间不同分为A组、B组、C组。A组34例,B组12例,C组56例。A组患者在初诊时发现合并肾功能不全;B组患者为初诊时无肾功能不全者,在疾病进展过程中出现肾功能不全;C组为疾病治疗过程中未出现肾功能不全的患者。观察患者临床表现、免疫分型及临床疗效。结果 A组和B组患者Scr、血清钙、UA、β2-MG、浆细胞水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组LDH水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。46例合并肾功能不全的患者中,Ig Aλ轻链型的比例显著高于Ig Ak轻链型,差异有统计学意义(P<0.05)。C组中位生存期显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者临床表现为高水平的Scr、血清钙、UA、β2-MG、浆细胞,而且Ig Aλ轻链型的比例较高。