探讨一次性包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液在包皮环切术中的应用效果。
方法2013年9月至2014年11月收治的120例包皮过长患者，年龄11～49岁。其中包茎11例。术前检查血常规、凝血功能无异常。将患者按入院日期单双号分为一次性包皮环切缝合器组(S组)和传统包皮环切术组(T组)，每组各60例，两组中包茎患者分别为6例和5例，两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。每组各选取30例(S＋C组和T＋C组)采用复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液局部麻醉，每组余下30例(S＋L组和T＋L组)采用利多卡因注射液局部麻醉。比较4组的手术时间、麻醉疼痛评分、术中及术后疼痛评分、失血量、术后并发症、术后外观满意度、伤口愈合时间等。
结果S＋C组、S＋L组、T＋C组、T＋L组的手术时间分别为(5.3±1.5)、(4.9±1.4)、(31.6±3.4)、(32.0±3.3)min；术中出血量分别为(0.6±0.4)、(0.8±0.5)、(6.9±2.4)、(7.5±2.1)ml；麻醉疼痛评分分别为0.6±0.6、3.2±3.9、2.5±1.0、0.5±0.6；术中疼痛评分分别为0.8±0.9、1.4±0.8、2.2±1.1、3.1±1.1；术后24h疼痛评分分别为1.6±0.9、2.2±0.8、2.6±1.3、4.4±1.1；术后48 h疼痛评分分别为0.7±0.6、0.8±0.9、2.4±0.8、2.8±0.7；术后并发症发生率分别为6.6%(2/30)、10.0%(3/30)、26.6%(8/30)、33.4%(10/30)；术后满意度分别为93.4%(28/30)、96.7%(29/30)、70.4%(22/30)、80.0%(24/30)，S＋C组与S＋L组、T＋C组、T＋L组比较差异均有统计意义(P<0.05)。S＋C组的切口愈合时间为(13.7±1.5)d，与S＋L组(13.5±1.7)d、T＋C组(14.2±1.3)d、T＋L组(14.1±1.6)d比较差异均无统计意义(P>0.05)。
结论复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液麻醉下采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的疗效和安全性优于利多卡因注射液麻醉下的传统包皮环切术。