【摘 要】
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目的探讨血浆透析滤过(Plasmadiafiltration,PDF)治疗脓毒症性急性肾损伤患者的有效性和安全性。方法入选12名诊断为脓毒症性急性肾损伤的患者,按照随机区组的方法将患者分为
【机 构】
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复旦大学附属华山医院肾脏科; 上海市浦东医院肾脏科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(项目编号:81271731)
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目的探讨血浆透析滤过(Plasmadiafiltration,PDF)治疗脓毒症性急性肾损伤患者的有效性和安全性。方法入选12名诊断为脓毒症性急性肾损伤的患者,按照随机区组的方法将患者分为血浆透析滤过组和连续静脉-静脉血液滤过(Continues venous-venous Hemofiltration,CVVH)组,比较2组患者的基线特征,不同血液净化方法治疗后,比较2组之间在器官功能改善、整体病情评估、生存率、肾存活以及血液净化的充分性和安全性方面的差异,进行统计分析。结果 2组分别入选6名患者,2组患者在进行血液净化治疗前的基线特征无明显差异,经过不同净化方式治疗后,PDF组较CVVH组能明显降低APACHEⅡ评分(P=0.032)、降低校正的死亡危险度(P=0.015)以及明显改善肾脏的存活(P=0.0203)。PDF组在改善循环功能、肾功能和肺功能方面优于CVVH组,但无统计学差异。不同的血液净化方式在生存率以及血液净化的充分性和安全性方面无显著差异。结论 PDF在改善脓毒症性肾损伤患者的器官功能方面具有一定的优越性。
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