【摘 要】
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摘要： 【目的】对上海市某社区糖尿病高危人群追踪并随访2年，观测血糖控制水平，分析高危人群发病情况及危险因素，掌握糖尿病高危人群中发病及危险因素分布情况，为上海市社区制订糖尿病早防早治策略提供依据。【方法】按照糖尿病高危人群标准收集580例研究对象，其中血糖已达糖尿病诊断标准者77人进入患者组，其余503人进入高危组，给予门诊随访、健康教育等相应的干预方法，并在入选后第12、24个月再次进行血糖
【基金项目】
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国家重点研发计划主动健康和老龄化科技应对重点专项（2020YFC2006400）；
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摘要： 【目的】对上海市某社区糖尿病高危人群追踪并随访2年，观测血糖控制水平，分析高危人群发病情况及危险因素，掌握糖尿病高危人群中发病及危险因素分布情况，为上海市社区制订糖尿病早防早治策略提供依据。【方法】按照糖尿病高危人群标准收集580例研究对象，其中血糖已达糖尿病诊断标准者77人进入患者组，其余503人进入高危组，给予门诊随访、健康教育等相应的干预方法，并在入选后第12、24个月再次进行血糖监测，了解血糖控制情况、新发糖尿病等情况及干预的效果等。【结果】患者组第12、24个月复测静脉空腹血糖水平均显著低于基线时的血糖水平，体重指数（BMI）、腰围无明显变化。患者组研究对象较高危组年龄更大，合并血糖调节受损史、糖尿病家族史、高血压和高脂血症的比例更高。高危组503例，随访期内共74人为新发糖尿病患者，占比14.7%；新发糖尿病患者中男性比例更高，BMI以及合并血糖调节受损史、妊娠糖尿病史的比例更高。妊娠糖尿病史（仅女性）为糖尿病发病的影响因素。【结论】高危人群更易患糖尿病；糖尿病组患者在2年随访期内空腹血糖水平控制较好，门诊随访合并综合性的干预措施有助于糖尿病人控制血糖水平。
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