目的 探讨不同频次血液透析滤过对尿毒症患者瘦素水平、营养状态的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月在沈阳医学院附属中心医院行血液透析治疗的患者90例，根据不同的治疗方法将其分为血液透析组（HD组）、血液透析滤过A组（HDF A组）、血液透析滤过B组（HDF B组），于首次血液净化治疗前及3个月试验结束后下一次血液透析前检测患者瘦素、血红蛋白（HGB）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、总胆固醇（CHOL）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），应用主观综合性营养状况评估表（PG-SGA）评估患者的营养状态。结果 与透析前比较，透析3个月后，HDF A组、HDF B组患者血标本中瘦素水平均降低，但HDF B组水平更低，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗3个月后，与HD组比较HDF B组血瘦素水平明显下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗3个月后，HDF组、HDF A组、HDF B组的营养质量评分均优于治疗前，且HDF B组较HDF A组更明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对尿毒症患者采用每周3次血液透析滤过能够更好地降低血液中瘦素，改善患者的营养状态。