上消化道急性大出血诊断不明时的手术探查

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本文报导268例上消化道急性大出血手术治疗经验。对46例术前诊断不明者均行剖腹探查,其中病灶较易找到的有19例,务27例依次查胃、十二指肠、肝、胆道,空肠仍未能找到病灶,则在胃前壁作纵行切开全层,均在腔内寻到出血病灶。术中应时常见出血原因、胃、十二指肠溃疡、门静脉高压予以重视,对罕见或在术前术中确实找不到原因者可采用紧急纤维胃镜,选择性动脉造影及胃周围动脉造影方法,并介绍了有关成功的病例。
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